妇13
时间：2025-02-25 浏览量:715
黄体#超声 #妇科知识
黄体的形成与功能：
排卵后，卵泡壁塌陷形成皱褶，卵泡膜深入其内，在黄体生成素的作用下，这些组织增大并分化成黄体。黄体因含有较多脂色素而呈黄色。若卵子未受精，形成的黄体较小，持续时间短，称为月经黄体。
若卵子受精，形成的黄体较大，持续时间较长，称为妊娠黄体。
黄体囊肿：黄体囊肿是囊性黄体持续存在或增长，或黄体血肿吸收后形成的。其直径通常不超过4厘米，但有时可达10厘米。
黄体囊肿内含有透亮或褐色的浆液，可发生在月经周期的中后期或妊娠期。
黄体血肿：黄体血肿是排卵过程中卵泡层破裂引起的出血，血液潴留形成血肿。
正常的黄体直径约为15毫米，后转变为白体，并在下一个周期的卵泡期自然消退。若黄体内出血量较多，则形成黄体血肿，可能单侧出现，直径可达40至100毫米。较大的血肿破裂时可能导致腹腔内出血、剧烈腹痛、少量阴道流血和腹膜刺激征，其症状与宫外孕相似，不易区分。
超声表现：
早期黄体血肿表现为卵巢内近圆形囊肿，囊壁厚，内壁粗糙，囊内回声杂乱不均质。
中期黄体血肿内血液凝固，部分吸收，囊壁变薄，内壁光滑，囊内回声减低，呈粗网状或细网状结构。
晚期黄体血肿血液吸收后囊肿变小，转变为白体，内部回声呈实性稍高回声，与周围卵巢组织分界不清。彩色多普勒超声（CDFI）
显示黄体血肿或黄体囊肿的彩超表现有特征性，黄体囊近卵巢的髓质部可见供应血管，放射状发出分支到黄体囊壁。
鉴别诊断：妊娠黄体周边血流丰富，阻力低，壁厚而回声高，有时很像宫外孕包块。但黄体位于卵巢内，通过腹部按压可鉴别。
较大的出血性黄体易被误诊为卵巢实性或混合性肿瘤，而较小的出血性黄体易误诊为巧克力囊肿。鉴别要点包括出血性黄体囊壁较厚而不规则，囊周有环状血液信号的特征性彩超表现，结合月经周期和经阴道超声检查有助于诊断。
黄体的形成与功能：
排卵后，卵泡壁塌陷形成皱褶，卵泡膜深入其内，在黄体生成素的作用下，这些组织增大并分化成黄体。黄体因含有较多脂色素而呈黄色。若卵子未受精，形成的黄体较小，持续时间短，称为月经黄体。
若卵子受精，形成的黄体较大，持续时间较长，称为妊娠黄体。
黄体囊肿：黄体囊肿是囊性黄体持续存在或增长，或黄体血肿吸收后形成的。其直径通常不超过4厘米，但有时可达10厘米。
黄体囊肿内含有透亮或褐色的浆液，可发生在月经周期的中后期或妊娠期。
黄体血肿：黄体血肿是排卵过程中卵泡层破裂引起的出血，血液潴留形成血肿。
正常的黄体直径约为15毫米，后转变为白体，并在下一个周期的卵泡期自然消退。若黄体内出血量较多，则形成黄体血肿，可能单侧出现，直径可达40至100毫米。较大的血肿破裂时可能导致腹腔内出血、剧烈腹痛、少量阴道流血和腹膜刺激征，其症状与宫外孕相似，不易区分。
超声表现：
早期黄体血肿表现为卵巢内近圆形囊肿，囊壁厚，内壁粗糙，囊内回声杂乱不均质。
中期黄体血肿内血液凝固，部分吸收，囊壁变薄，内壁光滑，囊内回声减低，呈粗网状或细网状结构。
晚期黄体血肿血液吸收后囊肿变小，转变为白体，内部回声呈实性稍高回声，与周围卵巢组织分界不清。彩色多普勒超声（CDFI）
显示黄体血肿或黄体囊肿的彩超表现有特征性，黄体囊近卵巢的髓质部可见供应血管，放射状发出分支到黄体囊壁。
鉴别诊断：妊娠黄体周边血流丰富，阻力低，壁厚而回声高，有时很像宫外孕包块。但黄体位于卵巢内，通过腹部按压可鉴别。
较大的出血性黄体易被误诊为卵巢实性或混合性肿瘤，而较小的出血性黄体易误诊为巧克力囊肿。鉴别要点包括出血性黄体囊壁较厚而不规则，囊周有环状血液信号的特征性彩超表现，结合月经周期和经阴道超声检查有助于诊断。
